2018吉林省医疗招聘考试护理学备考:你听说过“蒂扭转”这个疾病吗?

蒂扭转为妇科常见的急腹症,是护理事业2018年送彩金网站大全的易考点。中公吉林卫生人才网的老师就带大家一起来学习一下这方面的知识点。

首先,我们来看一道例题。

【例】发生卵巢肿瘤蒂扭转时,扭转的组成是:()

A.阔韧带

B.输卵管

C.卵巢固有韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.主韧带

【答案】ACD。解析:卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。

很明显,这道题考查的内容是蒂扭转的组成。想了解蒂扭转的组成,那么就要明白蒂扭转是怎样发生的,所以我们接下来先来看一下蒂扭转的病因与组成。

1.蒂扭转的病因与组成

蒂扭转为妇科常见的急腹症,好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤。临床上,约10%卵巢肿瘤发生蒂扭转。

病人体位突然改变或向同一方向连续转动时、妊娠期或产褥期由于子宫大小、位置的改变均易促发蒂扭转。

卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。

2.蒂扭转的发病机制

发生急性蒂扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血,致瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻瘤体发生坏死变为黑色,可破裂和继发感染。

看了这么多,我们应该怎么警惕蒂扭转的发生呢?所以,我们来看一下蒂扭转的临床表现,以帮助大家及时作出临床判断。

3.蒂扭转的临床表现

病人的典型症状为突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄所致。

盆腔检查可触及张力较大的肿物,压痛以瘤蒂处最剧,并有肌紧张。若为不扭转者有时可自然复位,腹痛也随之缓解。

蒂扭转的临床症状这么严重,那么我们应该怎么预防以及处理呢?接下来看一下蒂扭转的预防措施及紧急处理。

4.蒂扭转的预防措施:

(1)预防卵巢囊肿,卵巢内的酸性环境有利于肿瘤的生长,所以平时要多吃一些碱性食物(西葫芦、海带等)来中和酸性环境,降低肿瘤的发生。

(2)在肿瘤治疗期间,告知患者保持良好的心态,对患者做好心理护理和心理安慰。

5.处理

蒂扭转一经确诊应尽快手术。

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责任编辑(zhangxueli)

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